Когда вводить прикорм
Для детей до полугода источником всех питательных веществ, а также жидкости является материнское молоко, поэтому нет необходимости вводить в рацион малыша что-либо еще.[1] Однако по мере роста ребенка возрастает его активность и, соответственно, потребность в калориях и питательных веществах. Поэтому, примерно в возрасте 6-ти месяцев[2] рекомендуют начинать введение прикорма ребенку. Для того, чтобы определить индивидуальный возраст вашего малыша для старта прикорма рекомендуется консультация с врачом – педиатром.
Прикорм – это продукты питания, которые вводятся в рацион ребенка первого года жизни, как дополнение к грудному молоку, или детской молочной смеси в случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании.1 Важно осознавать, что прикорм вводится именно в дополнение к грудному молоку, но, ни в коем случае, не заменяет его. Материнское молоко должно оставаться основным источником питания для ребенка до года, а лучше всего до 2-х лет.2
Продукты для прикорма
Продукты, к которыми знакомится Ваш ребенок на этапе введения прикорма, должны быть разнообразными по своей текстуре, вкусу, аромату и внешнему виду2 для того, чтобы малыш не только получал необходимые для развития питательные вещества, но и постепенно, шаг за шагом, готовил свой организм к потреблению пищи со взрослого стола.2
Прикорм ребенка на искусственном вскармливании не будет отличаться от прикорма детей при грудном вскармливании. В качестве первого прикорма для малыша подойдут каши, а также овощные и фруктовые пюре.1,2 Помните, что каждый продукт вводят в прикорм по отдельности, поэтому начните прикорм малыша с однокомпонентных каш из круп, не содержащих глютен, но богатых железом – рисовой или гречневой1, или с овощных пюре. Фрукты рекомендуют вводить в рацион ребенка после овощей.1,2 Попробовав сладкие на вкус фрукты, малыши могут не захотеть есть полезные, но менее сладкие овощи.1,2 Многокомпонентные блюда в прикорм вводить можно лишь после того, как ребенок стал хорошо есть каждый их компонент в отдельности.1,2
Особенно важно, чтобы в прикорме детей после 6 месяцев были продукты, богатые железом, поскольку этот минерал является жизненно важным для малышей.1 Для того, чтобы повысить содержание железа в рационе ребенка, Вы можете выбирать для прикорма детские каши, дополнительно обогащенные витаминами и минералами.1,2 К тому же, витамин С, которым богаты некоторые фрукты и овощи, повышает способность организма усваивать железо.2
Мясо в виде мясных пюре также является для ребенка источником железа и белков для роста.2 Начинать знакомить малыша с мясом рекомендуют с 6-9 месяцев.1 А по мере того, как у ребенка будут появляться зубы, пищу для прикорма однородной консистенции нужно постепенно заменять едой в виде небольших кусочков.1,2
Приготовление и безопасность прикорма
Прикорм, которым Вы кормите ребенка, должен быть остужен до температуры тела (36-37°С) и подаваться не позднее, чем через полчаса после приготовления.1
Для того, чтобы пища, которую Вы вводите в прикорм детей, была не только полезной, но и безопасной, следуйте нескольким несложным правилам:2
- Подвергайте продукты для прикорма тщательной термической обработке – сырые овощи, молоко, а также мясо птицы часто могут содержать микроорганизмы, которые можно устранить при термической обработке не ниже +70°С;
- Не храните пищу, приготовленную для ребенка – давайте малышу только свежеприготовленный прикорм. Если же Вам приходится хранить приготовленную пищу, то это можно сделать лишь до следующего приема и при температуре ниже +10°С или же выше +60°С. Разогревая такую пищу, необходимо тщательно разогреть ее при температуре выше +70°С;
- Не допускайте, чтобы сырые продукты находились вместе с приготовленными – это может привести к заражению уже готовой пищи для малыша. Также заражение болезнетворными микроорганизмами может происходить посредством немытых рук, грязной посуды или поверхностей, а также мух. Тщательно мойте руки и посуду, в которой готовите прикорм, а также столовые приборы;
- Мойте овощи и фрукты – тщательно вымыть их водой, безопасной для употребления, перед тем, как давать в прикорм сырыми. При вероятности сильного загрязнения овощей и фруктов, например, когда применяются неочищенные сточные воды, если кожуру снять невозможно, необходимо провести тщательную термическую обработку фруктов и овощей;
- Используйте безопасную воду для приготовления прикорма и для питья – воду для приготовления прикорма для малышей необходимо кипятить;
- Хорошо мойте руки – когда готовите еду и даете ее ребенку необходимо тщательно мыть руки. Не забывайте также о гигиене и необходимости мыть руки после посещения туалета, переодевания ребенка и контакта с животными;
- Не кормите ребенка из бутылочки – для ввода прикорма детям используется ложка и чашка. Посуду следует мыть сразу после использования. Если Вы все же используете бутылочки, их необходимо хорошо мыть и кипятить после каждого использования, т.к. вымыть их до полной чистоты сложно;
- Предохраняйте еду для прикорма детям от контактов с насекомыми, грызунами и животными – они могут быть разносчиками патогенных микроорганизмов;
- Храните потенциально опасные продукты отдельно от продуктов питания – например, пестициды, дезинфицирующие и токсические вещества нужно хранить в закрытых, подписанных емкостях, подальше от пищевых продуктов. Также нельзя хранить продукт питания в емкостях, где ранее находились токсичные химические вещества;
- Поддерживайте чистоту – тщательно мойте поверхности, на которых готовите прикорм. Отходы и крошки могут быть источником заражения микроорганизмами. Храните мусор закрытым, отдельно от продуктов питания.
[1] Наказ Міністерства охорони здоров’я України №149 «Про затвердження Клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років» від 20.03.2008 р.
[2] Kim Fleischer Michaelsen et al. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия №87.