Одесские кардиологи решили глобально подойти к проблеме лечения сердечников.
В ближайших планах медиков - создать координационные центры для ургентных больных с подозрением на инфаркт и инсульт. Два общегородских центра появятся в следующем году на базе 1, 3 и 9 клиник, где обслуживают пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. После создания центра сигнал из скорой помощи будет поступать в диспетчерскую, а оттуда дежурный врач направит больного в определенную больницу, где ему оперативно смогут оказать помощь. Таким образом, путь пациента от места, где с ним случился сердечный приступ, и до больничной койки будет всецело под контролем специалистов.
- Мы объединим существующие медицинские учреждения, проложим оптико-волоконные сети и создадим единую электронную базу, - отмечает начальник управления здравоохранения горсовета Игорь Шпак. – Это даст возможность с помощью телемедицины отслеживать состояние больного на всех этапах общения с доктором.
А на базе 6-й поликлиники планируют создать координационный центр по борьбе с болью, где смогут получить консультацию пациенты, страдающие сердечными, головными, спинными болями и болью, связанной с онкозаболеваниями. Подобных центров, оказывающих медицинскую помощь по европейскому образцу, еще нет в Украине, говорят специалисты.
Метод трехмерной медицины улучшает статистику
При нынешней организации работы пациента отвозят в дежурную поликлинику, хоть иногда может оказаться, что там нет свободных койко-мест. Если больному нужна высокоспециализированная помощь, его направляют в областную клиническую больницу, где функционирует кардиохирургическое отделение. Операции в областной клинике проводятся с помощью дорогостоящего и высокотехнологического оборудования. У специалистов есть возможность устранять последствия тахикардии, аритмии, предотвращать инфаркты – пациента здесь оперируют, начиная с первого дня его рождения, и 80% тяжело больных врачам удается спасти. Как рассказал руководитель регионального центра кардиохирургии областной клинической больницы Юрий Карпенко, с недавних пор больница осваивает ультрасовременный прибор стоимостью более 4 миллионов гривен – систему навигации на движущихся объектах.
- С помощью этого устройства мы моделируем трехмерный образ, он отображает результаты обследования больного, страдающего аритмией, – отмечает Юрий Карпенко. – Изображение сердца и сосудов выводится на экран объемно со всех точек наблюдения и даже изнутри для того, чтобы с точностью до 1 мм хирург мог определить путь движения патологического импульса и наиболее оптимальную точку воздействия на сердце.
Сложность в том, что операция проводится на движущемся объекте, говорит кардиохирург. Когда импульсов в сердце несколько, они наслаиваются друг на друга, а на общем фоне движения врачам необходимо установить закономерность, чтобы потом принять соответствующие меры. Каждый год врачам клиники приходится оперировать до 400 больных с диагнозом аритмия. Благодаря использованию новинки 95% операций завершаются полным устранением патологии.
К нам едут со всей страны
Впрочем, Юрий Карпенко отмечает, что в областной клинической больнице давно делают операции при сложных пороках сердца. А полгода назад больница получила современный ангиограф, с его помощью врачи проводят исследования кровеносных сосудов. Медики специализируются и на хирургии приобретенной ишемической болезни сердца.
- К нам едут со всей страны, - говорит Карпенко. – Ведь одесские кардиохирурги делают операции, по сложности сопоставимые с теми, которые проводят в Киеве.
Несколько раз в год медики кардиоцентра посещают симпозиумы и тренинги за рубежом. Более того, Одесса принимает специалистов со всей Украины, а также из Узбекистана и Словении, передавая позитивный опыт странам Восточной Европы. Власти обещают, что региональный центр кардиохирургии в перспективе будет обслуживать весь юг Украины. И немудрено, ведь по многим показателям Одесса является лидером среди стран СНГ. Главенствующее место город занимает по инвазивным методам лечения, в Одессе функционирует семь лабораторий, где организована ургентная помощь людям с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией, такого количества отделений, оказывающих оперативную кардиологическую помощь, нет ни в одном городе Украины.
- Диагноз ставим в кратчайшие сроки, - отмечает заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии областной детской клинической больницы Роман Лекан. - Через двадцать минут человек уже на операционном столе, где ему спасают жизнь. Применяя современные методы лечения, мы провели более двух тысяч навигационных операций, не вскрывая грудную клетку.
Специалисты областной детской больницы делают уникальные операции, наиболее часто применяемые - гипоплазия аорты, операции на желудочке сердца и транспозиция магистральных сосудов.
Как рассказал Роман Лекан, в детской клинике тяжелые врожденные пороки сердца диагностируют уже на этапе беременности, и успешнее, чем в некоторых европейских странах.
Кстати
На днях одесских кардиологов признали лучшими в области лечения аритмии. Церемония чествования состоялась в Киеве в Центре сердца, где главный специалист МОЗ Украины по кардиохирургии, профессор Борис Тодуров наградил доктора медицинских наук Юрия Карпенко. Диплом и «золотой стимулятор» одесситу вручили за разработку способа трехмерного картирования сердца в условиях навигации в 3D.
Только цифры
В Одессе неуклонно растет количество больных сердечными недугами, каждый третий одессит в возрасте после 40 – хронический гипертоник. В среднем за год от инфаркта умирает 500 жителей региона, а от аритмий – в 10 раз больше. Ежегодно у 1200 одесситов случается инфаркт. Ишемическими болезнями страдает почти 165 тысяч горожан, еще 275 тысяч входят в группу гипертонического риска. На горячую линию «скорой» каждый день поступает около 600 вызовов, 60 % обратившихся в больницу требуют госпитализации. С подозрением на инфаркт миокарда увозят 2% больных. Одесситам следует внимательно относиться к своему здоровью, говорят специалисты. Проверки у кардиолога необходимы всем, кто старше 25 лет, а для людей после 40 походы к участковому терапевту должны стать регулярными. Медики отмечают, что своевременное назначение препарата от давления может увеличить продолжительность жизни на 10 лет.
