В разгар войны с РФ украинское правительство предлагает легализовать медицинский каннабис. Как утверждают в Минздраве, препараты из конопли помогут спасти травмированную психику бойцов и помочь миллионам больных украинцев облегчить страдания. А бизнес сможет выращивать и производить новые для себя препараты. К слову, это будет третья попытка открыть рынок медицинского каннабиса. Все прошлые попытки разбивались о сопротивление политиков и страхи избирателей, что это приведет к росту наркомании.
Что предлагают
Уже не один год в украинском обществе идут горячие дискуссии на предмет необходимости легализации медицинского каннабиса. В этот раз эту тему неожиданно поднял министр здравоохранения Виктор Ляшко, заявив, что Кабинет министров Украины поддержал законопроект, позволяющий покупать и производить каннабис в медицинских и научных целях.
Отметим, правительственный законопроект уже зарегистрирован в ВР и может быть проголосован в ближайшее время. Как заявил Виктор Ляшко, после войны будет много людей, которые будут нуждаться в лечении медицинским каннабисом. Поэтому стране необходима законодательная основа для обеспечения полного цикла производства препаратов на основе каннабиса в Украине: от выращивания и переработки до полноценного производства. Он также подчеркнул, что еще до войны распространялись лживые нарративы относительно якобы вреда медицинского каннабиса.
"Препараты каннабиса не являются "конкурентами" наркотическим средствам, и меры регулирования их обращения совершенно разные. Медицинский каннабис содержит каннабидиол, не имеющий выраженного психоактивного действия, поэтому он не интересен для рекреационного употребления", – объяснил Виктор Ляшко.
Другими словами, в медицинской конопле преобладает содержание каннабидиола (CBD), который обладает лишь болеутоляющими и успокоительными качествами, поэтому "кайфануть" от него не получится. Эйфорию и обостренную смешливость вызывает психоактивное вещество тетрагидроканнабинол (ТНС), которого в подобных препаратах либо не будет, либо будет незначительное количество.
Как говорится в проекте закона, контролировать плантации будут методом проведения анализов в специализированных экспертных центрах. А точное предельное количество THC в выращиваемых сортах конопли определит Кабмин.
Кто сможет производить
Оборот сортов растений рода конопли (Cannabis) для медицинских целей, продуктов их переработки и производимых (изготовленных) из них лекарственных средств допускается в научной и научно-технической деятельности, а также в медицинской практике. Другими словами, в случае принятия законопроекта в легальном поле Украины появится целая индустрия по выращиванию и культивированию марихуаны.
"Деятельность по производству, изготовлению, хранению, перевозке, приобретению, реализации, импорту, экспорту, использованию, уничтожению наркотических средств, психотропных веществ, растений, включенных в таблицы II и III Перечня, осуществляется юридическими лицами всех форм собственности, при наличии у них лицензии на осуществление соответствующих видов деятельности и обеспечения прослеживаемости оборота сортов растений рода конопли, продуктов переработки и производимых из них лекарственных средств на всех этапах такого обращения", – говорится в тексте проекта закона.
При этом производство, изготовление, реализацию и вывоз с территории Украины таких наркотических средств разрешается осуществлять по заказам субъектов хозяйствования, имеющих лицензию на использование таких наркотических средств, или учреждений здравоохранения других стран. То есть данный законопроект может быть выгоден и иностранным компаниям. Ведь, во-первых, он открывает новый для них рынок сбыта. А также создает предпосылки для создания в Украине “каннабисного хаба”, так как иностранцы смогут производить в Украине сырье или лекарства и экспортировать их в Европу.
А вот что касается методов контроля, то в этом плане в законопроекте указано не так уж много: предлагается маркировать каждую партию и единицу фасованной продукции уникальным штрихкодом, создать электронный реестр учета перемещения сортов растений рода конопли и лекарств на ее основе на всех этапах обращения, а также ввести квоты на производство.
Покупать по рецепту
Продажа лекарственных средств, изготовленных из сортов растений рода конопли для медицинских целей, согласно законопроекту, будет осуществляться исключительно по назначению врача в соответствии с медицинскими показаниями по электронному рецепту. Эта процедура мало чем будет отличаться от существующей. Но, как уверяет глава крупнейшей пациентской организации в Украине “100% жизни” Дмитрий Шерембей, медицинский каннабис очень помогает целому ряду пациентов.
"Есть у этого растения очень важное вещество CBD и из него делают лекарства. У нас в больницах сегодня применяются тяжелые наркотики вроде морфия. Тогда как CBD даже не попадает в список наркотиков. И оно очень нужно детям с эпилепсией, онкобольным, а также людям с вирусом иммунодефицита. Еще что очень важно: оно нужно тем бойцам и людям, которые были в зоне боевых действий, если у них есть симптоматика посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Многие европейские страны уже используют эти препараты, чтобы помогать людям вернуться в общество, жить без ужаса и спать нормально. Примерно 1,5 млн больных людей нуждаются в этом медикаменте и покупают его на черном рынке", – сказал Шерембей.
Отметим, и сегодня в украинских аптеках можно приобрести препараты с содержанием CBD.
За и против
Впрочем, есть и противники легализации. Во-первых, как говорит врач-нарколог Владислав Сова, цифры пациентов, которые нуждаются в подобных препаратах, слишком преувеличены. "Количество пациентов, которым нужны препараты из медицинского каннабиса, в Украине где-то 30-40 тыс. человек. Я не вижу никакой проблемы закупать эти препараты из-за рубежа или разрешить их двумя приказами Минздрава", – отмечает Владислав Сова. Кстати, такие препараты уже есть на украинском рынке.
Например, “Набилон” и “Набиксимолс”, которые не так давно разрешил ввозить в Украину Минздрав. Но вряд ли они помогают украинским пациентам. Ведь их цена составляет $600 и $2000 соответственно. Поэтому, как полагает Владислав Сова, данный законопроект лоббируют с одной целью: разрешить выращивать марихуану официально.
"В том числе чтобы производить из нее лекарства. Но все мы понимаем: как только в Украине разрешается выращивание каннабиса, то сразу же черный рынок наводнился каннабисом с ТГК, и мы получаем тотальный всплеск наркомании. Потому что это будет гораздо доступнее, чем сейчас", – говорит Владислав Сова.
В то же время, по словам доктора Евгения Комаровского, каннабис, действительно, очень эффективен при посттравматическом стрессовом расстройстве. “Поэтому сейчас, во время войны, препараты на его основе нужны Украине. Их необходимо легализовать и широко использовать", – сказал Комаровский.
По его мнению, любой врач с лицензией на оказание помощи людям должен иметь право выписывать такие медицинские средства.
"Но мне не нравится, что в стране с коррупцией появляется новый объект для продажи, разрешение на вид деятельности и лицензия. И все это принимается вместо широкой общественной дискуссии и до того, как мы победили коррупцию", – добавил доктор Комаровский.
К слову, свою рецензию на законопроект успело дать и Главное научно-экспертное управление ВР. Там отмечают, что в настоящее время законодательством стран Европы (в частности, это Греция, Люксембург, Македония, Германия, Норвегия, Португалия), Северной и Южной Америки (Аргентина, Колумбия, Мексика, Перу, Чили) и других стран (Австралия, Филиппины, Ямайка) разрешено использование каннабиса в медицине.
А в конце 2020 года Комиссия ООН по наркотическим средствам постановила исключить каннабис и его производные из Списка IV Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года, включающего наркотики, подлежащие жесткому контролю. В то же время она сохранила его в Списке I – перечне всех наркотиков, подпадающих под международный контроль 5. "Поэтому, кроме положительных результатов, такое решение может иметь существенные негативные последствия. "Либерализация законодательства Украины в этой сфере, по нашему мнению, допустима только при условии создания эффективного механизма контроля", – говорится в выводе управления.
